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Médicos
1. TDR – Teste Rápido para Sífilis
O que é:
Um teste treponêmico que detecta anticorpos contra o Treponema pallidum, bactéria causadora da sífilis.
Características:
Resultado em 15 a 30 minutos
Detecta infecção atual ou passada (inclusive curada)
Muito útil para triagem rápida, especialmente em gestantes
Interpretação:
Positivo: houve contato com a bactéria (infecção atual ou passada)
Negativo: provavelmente não houve contato, ou está em fase muito inicial
Limitação: Não distingue infeção ativa de infeção já tratada.
2. VDRL – Venereal Disease Research Laboratório
O que é:
Um teste não treponêmico que detecta anticorpos contra substâncias liberadas pelas células lesionadas e pela bactéria.
Características:
Indicado para acompanhar a evolução da doença e resposta ao tratamento
Pode ser quantitativo (título)
Mais usado após triagem positiva pelo TDR
Interpretação:
Positivo com títulos elevados → infeção ativa
Redução dos títulos → resposta ao tratamento
Falso-positivos podem ocorrer (lúpus, gravidez, doenças autoimunes)
Como se complementam
TDR positivo + VDRL positivo (títulos altos): infeção ativa
TDR positivo + VDRL negativo: pode indicar infeção antiga curada, ou sífilis muito recente
Ambos negativos: sem evidência de infeção (ou fase muito inicial)
Conduta recomendada
Fazer TDR para triagem
Confirmar e acompanhar com VDRL
Sempre avaliar o histórico clínico e sexual do paciente
